Причины внематочной беременности

Причины и факторы риска внематочной беременности в процентном соотношенииОпределение истинной причины, почему бывает внематочная беременность, порой является сложной задачей для врача. Однако, можно сказать с уверенностью, что данная патология не появляется на пустом месте, и возникает в результате серьёзного сбоя в организме женщины.

Бережливое отношение к своему женскому здоровью в юности, позволяет в будущем избежать многих гинекологических заболеваний, а также обеспечивает нормальное зачатие и течение беременности. Ниже будут описаны основные причины внематочной беременности на ранних сроках, а также их краткая характеристика.


Заболевания и аномалии развития маточных труб

К наиболее частым патологиям маточных труб можно отнести:

  • Сальпингит (хроническая форма). Под данным понятием подразумевается образование спаек в просвете маточной трубы, под средством чего может возникнуть внематочная трубная беременность с вытекающими последствиями. Причиной развития сальпингита можно считать ранее перенесенные инфекционные заболевания, передающиеся половым путём. Спровоцировать образование спаек могут любые оперативные вмешательства (аборты), а также воспалительные заболевания органов репродуктивной системы. К счастью данное состояние поддаётся коррекции при помощи лапароскопического метода.
  • Аномалии развития маточных труб. Наиболее часто встречающимися являются добавочные трубы, и дополнительные отверстия в них. Подобные нарушения развиваются в женском организме ещё в период внутриутробного развития. Происходит это в том случае, если беременная женщины имела неосторожность употреблять лекарственные препараты, которые категорически запрещены в период вынашивания ребёнка, или же перенесла некоторые инфекционные заболевания. Это ещё раз напоминает о важности планирования беременности, и соблюдения необходимых правил для обеспечения её нормального течения.

Влияние некоторых средств контрацепции

Удивительно, но предохранение от нежелательной беременности может спровоцировать её наступление. Всё дело в том, что довольно популярные внутриматочные спирали могут защитить женщину от маточной беременности, но вот в случае с её внематочной локализацией они бессильны. Существенно может осложнить ситуацию и запоздалая смена внутриматочного контрацептива. Внутриматочная спираль должна находиться в организме женщине не дольше указанного в инструкции срока, в противном случае следует ждать негативных последствий.

Средства контрацепции, которые не содержат в своём составе эстроген (медроксипрогестерон) не могут полностью подавить процесс овуляции, соответственно риск наступления внематочной и даже маточной беременности довольно велик. Нередки случаи, когда возникает две внематочные беременности подряд, причины которых кроются именно в употреблении некоторых средств защиты от нежелательной беременности.

Контрацептивы данной группы показаны к использованию только тем женщинам, которые подходят под определённые критерии, а именно:

  • возрастная группа старше 35 лет;
  • многолетний стаж табакокурения (до 10 сигарет в сутки);
  • женщинам, в период грудного вскармливания.

Даже во время приёма данных контрацептивов не следует забывать о высокой вероятности наступления внематочной беременности. Вопрос о целесообразности их приёма решается с лечащим врачом и в индивидуальном порядке.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

Даже столь популярную и эффективную процедуру, которая является для многих представительниц прекрасного пола панацеей в обретении материнства, можно смело занести в основные причины внематочной беременности у женщин. Высокий риск развития внематочной беременности при проведении ЭКО, обусловлен искусственным внесением оплодотворённой яйцеклетки в полость матки, что само собой не гарантирует отсутствие её дальнейшего движения и выход за пределы маточной полости. Частота подобного осложнения составляет порядка 15-20% всех проведённых процедур ЭКО.

Учитывая то, что экстракорпоральное оплодотворение порой является единственным способом достижения беременности, решать вопрос о целесообразности его проведения следует только с врачом.

Изменение гормонального фона

Если в организме женщины существует дефицит гормона прогестерона, то возможность наступления беременности, а также вынашивания ребёнка сводятся к нулю. В некоторых случаях и внематочная беременность не является исключением, возникая на фоне стойкого недостатка прогестерона. Именно прогестерон оказывает непосредственное влияние на тонус маточных труб, провоцируя их сокращение и продвижение оплодотворённой яйцеклетки в полость матки. Логично думать, что недостаток данного гормона сделает маточные трубы малоактивными, и зародыш попросту останется в их просвете.

Другие причины

Среди второстепенных причин, по которым происходит внематочная беременность, можно выделить:

  • регулярное и чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • табакокурение и употребление наркотических препаратов;
  • частое проведение процедуры спринцевания с целью предохранения от нежелательной беременности;
  • некоторые аномалии плодного яйца;
  • возраст женщины (старше 35 лет);

Особое внимание следует уделить женщинам, ранее перенесшим внематочную беременность. Риск повторного развития данной патологии возрастает в несколько раз. Это важно помнить в случае планирования беременности.

Кроме основных и второстепенных причин, влекущих за собой наступление внематочной беременности, существует ещё ряд факторов риска, которые делают женщину наиболее уязвимой для данного состояния. К таким факторам можно отнести:

  • регулярные нарушения со стороны половой функции, например, прерванный половой акта с целью предохранения от нежелательной беременности;
  • психологический фактор и боязнь наступления нежелательной беременности;
  • вступление в интимную близость во время менструаций.

Менее вероятные причины

Разногласий по поводу влияния данных причин существует огромное множество, однако полностью исключать их роль не стоит. К таким причинам можно отнести:

  • качественные изменения семенной жидкости;
  • наличие дивертикулов в маточных трубах;
  • эндометриоз;
  • последствия хирургического лечения бесплодия (пластика маточных труб).

Не исключено влияние сразу нескольких вышеперечисленных причин на формирование внематочного типа беременности.

Таблицы и графики

Таблица 1 построена на основе данных презентации сайта http://www.slideshare.net/, студентами зарубежного университета. Поэтому нельзя считать эти данные полностью достоверными. Доля определенной причины внематочной беременности зависят от расположения и экономического развития региона. Но в обобщенном виде вполне можно понять влияния определенных факторов на возникновение внематочной беременности. Хотя, что касается курения, то недавние французике исследования показали, значительно большее его влияние.

Причины внематочной беременности и процент их влияния

Таблица 1

Причина (фактор риска)

Риск, %

Высокий риск

Воспаление тазовых органов 25,0
Пластика маточных труб 21,0
Трубная стерилизация 9,3
Предыдущая внематочная беременность 8,5
Внутриутробное воздействие ДЭС (препарат) 8,3
Внутриматочная спираль 5,6
Бесплодие при патологии маточных труб 4,2-45

Средний риск

Бесплодие 3,8-21
Предыдущая венерическая инфекция 2,5-21
Много половых партнеров 2,1

Умеренный риск

Предыдущая тазовая или абдоминальная хирургия 0,93-3,8
Курение (очень зависит от длительности) 2,3-2,5
Спринцевание 1,1-3,1
Половые акты до 18-ой недели беременности 1,6

 

График показывает, как влияет возраст на вероятность развития внематочной беременности.

График влияния возраста на вероятность развития внематочной беременности

Добавить комментарий

Имя *
E-mail *
Сайт